Образец (пример):
Акт освидетельствования скрытых работ по звукоизоляции (Форма ИГАСН № 11/99)
(Предоставляется в МосЖилИнспекцию, Жилищную инспекцию,
Межведомственную комиссию, БТИ, РосПотребНадзор, Кадастровую палату, Архитекторам - проектировщикам и
прочим надзорным государственным, муниципальным и/или частным органам (управляющей компании) при согласовании
и узаконивании выполненной перепланировки в жилой квартире или в нежилом помещении, при переводе жилого
помещения в нежилое или при переводе нежилого помещения в жилое)
| Форма ИГАСН №11/99 |
| Утверждена Распоряжением |
| №323-РЗП от 19.04.99г. |
АКТ
освидетельствования скрытых работ
г. Москва
«XX» XXXXXXXXXX 20XX г.
Звукоизоляция полов помещений в квартире
(наименование работ)
кв. № XXX
(наименование здания, сооружения)
по адресу:
г. Москва,
ул. Xxxxxxxxxxxxxx, д. № XXX,
корп. № XX
(район застройки, квартал, улица, № дома и корпуса)
| Комиссия в составе |
| представителей: |
| (Указать должность, |
| Ф. И. О., организацию) |
Авторского надзора _______________________________________
(при его участии)
Технического надзора заказчика
Xxxxxxxxxxx X. X.
Генеральной подрядной организации
ООО «Эксклюзив»
Субподрядной организации
ООО «Эксклюзив»
произвела осмотр работ, выполненных
ООО «Эксклюзив»
(наименование строительно-монтажной организации)
и составила настоящий акт о нижеследующем:
1. К освидетельствованию и приемке предъявлены следующие работы:
Звукоизоляция полов помещений в квартире
(наименование скрытых работ)
2. Работы выполнены по проекту
№ ХХХ - Хххххх от ХХ ххххххххх 20ХХ г. выполненных ООО «Хххххххххх»
(проект серии, наименование проектной организации, № чертежей и дата их составления)
3. При выполнении работ применены
«Максфорте стандарт» 12 мм
(наименование материалов, конструкций. изделий с указанием марки, типа, категории качества и т. п.)
4. Дата начала работ
«XX» XXXXXXXXXX 20XX г.
5. Дата окончания работ
«XX» XXXXXXXXXX 20XX г.
РЕШЕНИЕ КОМИССИИ
Работы выполнены в соответствии с проектом, стандартами, строительными нормами и отвечают требованиям их приемки.
На основании изложенного разрешается производство последующих работ по устройству (монтажу)
(наименование работ и конструкций)
Генеральной подрядной организации _____________ (Xxxxxxxxxxxxxx X. X.)
Субподрядной организации _____________________ (Xxxxxxxxxxxxxx X. X.)
Технического надзора заказчика _________________ (Xxxxxxxxxxxxxx X. X.)
Авторского надзора проектной организации___________________________
|
